为促进老年房颤诊疗新进展、新技术的普及与应用,提升区域老年房颤多学科协作诊疗与老年综合评估(CGA)水平,近日,由江苏省老年医学学会、南京市中心医院联合主办的南京市继续医学教育项目“老年心房颤动多学科诊疗管理新进展暨CGA技术培训班”在南京市中心医院举行。
省、市多家医疗机构数十余位医学专家、医务人员齐聚一堂,围绕老年心房颤动指南更新、筛查评估、合并症管理、老年综合评估等展开深度研讨,共探老年房颤全程管理的创新路径。
开幕式:聚焦老年健康,共谋学科发展
南京市中心医院党委副书记、院长万小勇主持开幕式。随着我国人口老龄化进程不断加快,老年房颤患者数量持续攀升,房颤显著增加卒中、心衰、认知障碍等风险,对诊疗方案的“个体化、全程化、多学科协作”提出更高要求。近年来,南京市中心医院作为全市首家公立三级老年病医院,始终坚持以老年医学为核心,积极推进房颤早期筛查、综合评估、规范抗凝、介入治疗和心脏康复,持续完善“防-治-管-康”一体化服务模式。
专题报告:多维度解析老年房颤诊疗策略
心房颤动是老年人最常见的心律失常之一,常合并脑卒中、心力衰竭等严重并发症,诊疗涉及老年科、心内科、神经内科、康复科、营养科等多个专业领域。
专题报告环节紧扣临床需求,围绕指南更新解读、筛查评估、合并症管理、消融策略选择等板块展开,多位心血管领域专家作专题报告和专业点评,内容涵盖老年房颤诊疗与综合评估全流程管理,为与会者呈现了一场高水平、多视角的学术盛宴。
南京鼓楼医院专家徐伟系统解读了国内外心房颤动诊疗管理指南的更新要点,介绍了老年房颤分类分期、抗凝策略、节律控制等关键环节的循证依据,强调早期筛查与规范抗凝在老年人群中的重要性。
江苏省人民医院专家吴军作《老年房颤的筛查评估与综合管理新模式》报告,向参会各级医疗机构推介分级诊疗与多学科协作房颤管理新模式:全程管理、规范诊疗、分级联动、患者教育。
江苏省人民医院专家陆小伟在《老年房颤合并脑卒中的诊疗管理策略》中,围绕抗凝治疗时机选择、出血风险评估与卒中二级预防等关键环节,阐述了老年房颤合并脑卒中规范化诊疗路径。
南京鼓楼医院专家陈诤作《脉冲消融的围术期管理及并发症预防》报告,结合射频消融、冷冻球囊消融、脉冲电场消融等技术特点,探讨了老年房颤患者消融策略的个体化选择。
江苏省人民医院专家卢妙在《老年房颤合并冠心病心衰的诊疗新进展》中,系统介绍了老年房颤合并冠心病、心衰患者在抗栓治疗、节律与室率控制及合并症综合管理方面的最新进展。
CGA技术培训班:深耕老年综合评估,赋能精准诊疗实践
CGA技术培训班开班仪式由南京市中心医院副院长许涛主持,江苏省人民医院老年医学科主任段宇出席开班仪式并致辞。
老年房颤患者往往存在多病共存、多重用药、衰弱、认知障碍、营养不良、跌倒风险等问题,只有通过规范的老年综合评估(CGA)和多学科协作,才能实现更精准、更个体化的诊疗管理。本次CGA技术培训班既是对房颤多学科诊疗内容的延伸,也是提升临床评估与实操能力的重要安排。
南京鼓楼医院专家白剑从急诊急症视角讲解了《老年心房颤动急诊处理策略》,介绍了老年房颤急性发作时心室率控制、节律控制与抗凝处置的规范流程及适宜老年患者的新技术进展。
江苏省人民医院专家刘娟以《营养不良和老年心血管疾病》为题,详细讲解了老年患者营养风险筛查、评估工具应用与分层干预方案。
南京市中心医院专家董莉对《社区心房颤动预防、筛查和管理专家共识2026》进行了解读,介绍了社区层面房颤预防、筛查与长期管理的规范路径,推动房颤防治关口前移。
南京市中心医院专家李建华解读了《医疗机构的老年综合评估技术操作标准》,介绍了CGA技术的核心内容、操作流程与质量控制要求,推动老年综合评估在医疗机构的规范化落地。
病例报告与结业考核:学练考闭环,提升临床实战能力
南京医科大学第二附属医院老年医学科专家曲晨、南京鼓楼医院老年医学科专家郑闻主持老年房颤多学科诊疗病例报告会。
南京鼓楼医院陈建州博士与南京市中心医院黄璐医师分别汇报了急危重症老年房颤患者的多学科诊疗决策过程。陈建州副主任医师分享了一例老年房颤合并急性心肌梗死、心衰患者的分级诊疗救治经过;黄璐医师报告了一例老年房颤合并间质性肺病、慢性冠脉综合征(CCS)患者的多学科诊疗案例,分享了基于老年综合评估制定的个体化共病管理方案,以及该方案带来的显著临床获益。南京同仁医院老年科专家王加林、南京市中心医院老年科专家吴洁和康复医学科主管治疗师何美婷分别对病例进行了专业点评。两个病例引发了全场学员对“老年房颤患者综合评估与优化治疗及其临床获益”的热烈讨论。
此外,“结业考试”环节采用交互问答的方式,围绕房颤诊疗管理新指南和CGA技术临床应用的重点内容,逐一考察学员对老年房颤综合管理的掌握程度,实现了“学-练-考”闭环,确保所有学员学有所获、学有所成。
本次继续教育项目以“多学科协作”为核心,串联指南、临床、科研前沿,并将老年综合评估技术培训有机融入房颤诊疗管理全程,传递了老年房颤管理的最新理念,也为基层与专科医师搭建了交流平台。今后,南京市中心医院将继续发挥老年病医院专科优势,充分发挥学科辐射作用,持续深化区域交流合作,协同推进老年房颤管理水平全域提升,为构建覆盖全生命周期的老年健康服务体系努力提供实践范本。
