一颗脱落的牙齿，竟成为危及九旬老人生命的“致命关卡”。1月22日上午，南京市中心医院上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”。在多学科医疗团队的紧密协作下，一场历时仅1小时的生死救援成功展开，将老人从窒息边缘拉回。

生死时速：多学科联手化解窒息危机

今年93岁的金爷爷，因肺炎入住南京市中心医院，在接受气管镜吸痰检查前，突然出现呼吸困难、血氧饱和度骤降至36%。情况危急！医护人员迅速判断，老人可能发生了气道梗阻，随即迅速启动应急预案。呼吸与危重症医学科第一时间联合麻醉科、ICU、耳鼻喉科、消化内科等多学科团队展开抢救。

通过气管镜探查，医生发现老人气道内堆积大量黏稠痰液，更危险的是，一颗脱落的牙齿正好卡在声门旁的“梨状窝”处，随时可能滑入气管，造成完全性堵塞，危及生命。

关键时刻，多学科团队紧密协作。消化内科专家在胃镜辅助下，使用异物钳精准夹取，顺利取出牙齿；呼吸与危重症医学科团队紧接着通过气管镜将痰液彻底清理。经过一小时紧张有序的抢救，金爷爷的血氧饱和度稳步回升至99%，终于转危为安。

认识气道梗阻：呼吸道里的“隐形危机”

气道异物梗阻是一种可能突然发生、危及生命的紧急情况。对老年人来说，这一风险更为突出。

为什么会发生？常见原因包括：进食时食物误吸入气管、牙齿意外脱落掉入气道，或痰液过于黏稠不易咳出等。老年人由于身体机能变化，如吞咽协调性下降、咳嗽力量减弱、牙齿松动等，更容易出现此类问题。

如何识别？如果身边有人突然无法说话、咳嗽或呼吸，并出现双手不自主抓挠颈部、表情痛苦、面色嘴唇发紫甚至意识不清，应高度怀疑气道梗阻，须立即呼救并采取急救措施。

老年预防：做好细节，安心呼吸

关注口腔健康：尤其对于长期卧床或反应欠佳的老人，家人应注意其牙齿是否松动，必要时咨询牙科医生。

注意进食安全：食物尽量做得软烂些，避免大块、过硬或过黏的食物。吃饭时专心、细嚼慢咽，不要说笑或走动。

保持口腔清洁：使用软毛牙刷清洁口腔，佩戴活动假牙的老人应确保假牙稳固。

留意异常信号：如果老人近期反复出现呛咳、吞咽时有梗阻感或不适，建议尽早就医检查。

学会日常急救方法很重要：一旦发现患者因误吸出现气道梗阻或窒息的情况下，可以立刻启动海姆立克法来进行急救：从背后环抱患者，一手握拳，拳眼抵住其肚脐上方，另一手包住拳头。用力向内、向上快速冲击腹部，直到异物排出。若患者是孕妇或已昏迷，则冲击胸部中央或平卧施救。此法能利用肺部残气冲出异物，是气道梗阻的现场救命术。

近年来，南京市中心医院呼吸与危重症医学科围绕老年患者呼吸系统疾病诊疗需求，逐步形成了具有针对性的专科特色。科室开展多项精准微创检查技术，如经支气管针吸活检、经皮肺穿刺活检，并持续推广肺癌早期筛查。同时，与江苏省人民医院合作共建睡眠呼吸诊疗中心，为有睡眠问题的老年患者提供专业筛查服务。科室还开设多个专病门诊，覆盖肺纤维化、哮喘、鼾症、慢性阻塞性肺疾病等常见老年呼吸疾病。呼吸与危重症医学科副主任张静表示，“我们将持续优化和完善一套覆盖全面评估、主动预防、及时预警和快速救治的老年气道安全管理体系，让每一位长者都能自由呼吸、安心生活。”