近日，我院神经内科医疗团队成功开展颈动脉支架植入术，患者术后恢复良好，目前已顺利出院。此次手术的成功开展，实现了我院在该领域的新突破，对推动我院脑血管介入技术应用具有重要意义，更为广大脑血管疾病患者带来了福音。

“这例患者，半年前在我院进行全脑血管造影时，发现存在颈动脉重度狭窄。”神经内科陈晗主任介绍，“考虑狭窄会增加脑卒中的再发风险，我们团队综合评估了患者的情况，最终决定使用支架置入方法为其打开血管通路。这次手术非常成功，整个手术用时仅仅20分钟，术后患者血管的狭窄率由原来的80%下降到了20%以下，有效保证了患者脑部的血流供应。目前患者恢复良好，我们希望能进一步提高脑血管疾病的救治能力，让更多患者在家门口就能享受优质的医疗服务。”

颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是大脑的主要供血血管之一。颈动脉狭窄是一种常见血管疾病，是由于动脉粥样硬化、动脉炎、动脉夹层等多种原因导致的颈动脉管腔狭窄，甚至闭塞，从而导致脑内血流灌注减少，使患者出现头昏、记忆力减退、认知功能障碍，甚至大面积脑梗死而瘫痪或死亡，严重影响患者的生活质量和健康。

研究证实，颈动脉狭窄与脑卒中密切相关，重度颈动脉狭窄的患者，即便采用有效的药物治疗控制，两年内发生缺血性脑卒中的概率也高达26%。神经内科陈晗主任介绍，对于狭窄的颈动脉，目前有两种较为常用的手术处理方法，一种是颈动脉内膜剥脱术，另外一种是颈动脉支架置入术。后者是在颈动脉血管腔内置入支架，将斑块向周围扩张挤压，从而扩大血管腔的一种手术，也是一种微创、安全、有效的颈动脉狭窄的血流重建手段。

【颈动脉支架置入术小科普】

一、适应证：

1、症状性颈动脉狭窄，管腔狭窄（直径）大于50%，伴有溃疡和（或）不稳定斑块者可适当放宽。症状性颈动脉狭窄，主要指患者已经发生过病变血管侧脑梗死，或者多次、反复发生病变血管侧脑短暂性缺血发作，或者病变血管侧的眼部症状如黑蒙、视物不清等；

2、无症状双侧颈动脉狭窄，狭窄直径达到70%，也应积极治疗；

3、无症状单侧颈动脉狭窄，管腔狭窄（直径）大于70%者。

二、颈动脉狭窄常见临床表现

头晕、头痛、晕厥、一过性单眼黑矇、失明、肢体感觉及活动障碍、言语功能障碍等。重度狭窄或闭塞时可以表现为思维模糊、肢体偏瘫、失语或意识障碍等。

三、介入治疗颈动脉狭窄的优势

介入治疗仅需在局麻下进行，不需要进行颈动脉血管断流，术中失血量较少，腹股沟部位术后仅留有2mm左右的穿刺口，术后第二天即可下床活动，手术突出的特点是微创、高效、无痛，恢复快，风险小。

【专家门诊信息】

陈晗，神经内科主任，副主任医师。

中国老年医学学会眩晕/前庭医学分会委员、江苏省预防医学会老年病防治专业委员会常务委员、江苏省医学会心身医学分会躯体障碍学组委员、江苏省中西医结合学会心身医学分会委员、

南京老年医学学会理事、南京医学会神经病学分会委员、

近3年，主持开展“视频脑电图”及“超声、激光神经肌肉电刺激综合治疗技术”新项目，获得全国抗癫痫协会“脑电图学专业水平考试合格证书”。曾在江苏省人民医院、南京脑科医院、南京鼓楼医院进修，并赴北京协和医院短期学习。

擅长脑血管病、癫痫、帕金森、痴呆的诊治。

专家门诊时间：每周四上午

编辑：陈晗

审核：万小勇、朱宝华、陈晗

校对：王俐、闫庆文

发布：杨效斌