“啊~大爷嘴巴张大一点，不要紧张，我现在要把这个‘小眼睛’插入你的食道里，让它去探查一下您的心脏。”在南京市中心医院物理诊断科，医生正在为一位高龄老人实施经食道超声心动图（TEE）检查。日前，这位大爷因反复发烧14天不见好转来到我院就诊，通过这种方法能够准确评估患者心脏瓣膜的状况，以为后续的诊疗做周密的准备。

经过医护人员专业熟练的操作，这只精巧的“小眼睛”立刻就传来了探报，从心脏的“后方”将左心耳和瓣膜的组织结构及功能情况清晰地投放到了显示屏上。在南京市第一医院张平洋教授的悉心指导下，我院物理诊断科团队顺利完成了这次TEE检查项目“首秀”。

什么是TEE？

心脏彩超作为一种评估心脏功能、诊断心脏疾病的重要方法，许多人可能并不陌生。但传统的经胸心脏彩超透视范围较窄，对于一些疑难杂症的检查效果十分有限。想象一下，如果我们能够拥有一双透视眼，直接看到心脏的每一个角落那该有多好！经食道超声心动图（TEE）就是这样一种“超级眼”，将一个小巧的超声探头轻轻放入食道，就能为我们提供心脏的高清“直播”，让我们近距离、全方位地观察心脏的跳动和结构，大大提高了心血管疾病诊断的准确性。

TEE有什么优势？

清晰，远离障碍贴心观察！比起传统的心脏检查，TEE能够避免肋骨、肺部气体干扰，从心脏的“后门”直接观察，从而提供更清晰的心脏图像。

精确，聚焦微小紧抓细节！对于心脏瓣膜的微小变化，TEE能够捕捉到那些容易被忽视的细节，将经胸超声心动图难以显示的左心耳、房间隔等显示更清楚，帮助做出更准确的诊断。

快速，实时捕捉积极响应！TEE是一种非侵入性的检查方法，可以在手术中实时提供动态的观察，把每一个细小的颤动尽收眼底。

哪些人需要做TEE？

通过经食道超声心动图清晰、精确、快速的检查，能够判断心脏结构及心血管内血流的异常情况、判断心脏位置关系等，一般而言，TEE检查的适用症有：

1.心腔内血栓形成，尤其是左心耳血栓

2.心脏瓣膜病

3.先天性心脏病

4.感染性心内膜炎

5.人工瓣功能评价

6.围手术期心脏监测等

须知的禁忌症

当然，并不是每个人都适合为心脏做“贴心”检查，如果您患有以下疾病，则应该谨遵医嘱选择更加适合自己的检查方式。

1.绝对禁忌症：先天性或获得性上消化道疾病，如活动性上消化道出血、食道梗阻或狭窄、食管憩室、食管裂孔疝、食管静脉曲张、咽部脓肿等。

2.相对禁忌症：凝血障碍、颈椎疾病、咽部占位性病变、严重心血管病史等。

TEE对心血管疾病的诊断、治疗及疗效评价有深远的影响，并在许多心血管疾病的诊疗过程中成为主要选择和金标准。目前，TEE已广泛应用于心脏内科介入手术和外科手术的术中监测与评估。长期以来，南京市中心医院物理诊断科团队聚焦患者需求，致力于推动以TEE为代表的医疗技术落地攻关，将为患者提供更加全面、精准、有效的医疗服务，竭诚为患者的健康保驾护航。

【物理诊断科团队介绍】

肖青叶  科主任、副主任医师  

南京医科大学硕士，南京医学会心电理分会委员。曾于东南大学附属中大医院、南京市第一医院进修学习，从事心功能检查工作已十余年，对心律失常、冠心病、高血压性心脏病、肺心病等方面的诊查工作积累丰富的临床经验。多次在核心期刊上发表医学论文，并参与了多项临床科研工作。

朱慧  副主任医师  

硕士学位，毕业于南京医科大学，南京医学会超声心超分会委员。曾在南京市第一医院进修学习，从事超声心动图、心电图等检查工作十余年，在超声诊断方面积累了丰富的临床经验，擅长冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病的诊查等，多次在核心期刊上发表医学论文。

编辑：王方芳、朱慧

审核：黄岚、朱宝华、肖青叶

校对：王俐、闫庆文

发布：杨效斌