生活里总有人被“肾结石”折腾得坐立难安，肾内科医生每天都要接诊不少被这颗“小石头”缠上的患者。今天就帮你拆穿它的真面目：从哪来、怎么发现，到怎么防、怎么治，一篇说清！

肾结石到底是个啥？

肾脏就像身体的“过滤器”，帮着净化血液、造尿液。可要是尿液里的钙、草酸、尿酸这些成分太浓，就会像海水晒盐似的析出小结晶——这些结晶慢慢攒在一起、越长越大，就成了肾结石。它可能小得像沙粒，也可能大得像鹿角；安安静静待在肾脏里时，很多人压根没感觉，可一旦掉进狭窄的输尿管，“剧痛风暴”马上就来！

身体发“信号”？别忽略！

肾结石找上门时，身体会悄悄“求救”，这些信号要记牢：

1.剧痛突袭：腰或侧腹部像被刀割，还可能往小腹、大腿根窜，疼得根本坐不住（医生叫它“肾绞痛”）；

2.尿液带血：尿可能是肉眼可见的红色（肉眼血尿），也可能只有显微镜下才看得出来（镜下血尿）——这是结石划伤输尿管黏膜导致的；

3.恶心呕吐：疼得太厉害，身体会触发“不适反应”，跟着吐；

4.排尿不对劲：尿频、尿急、尿痛，尤其结石跑到膀胱入口时更明显；

5.其他麻烦：要是合并感染，会发烧、打寒战；结石堵久了还会导致肾积水，慢慢伤肾功能。

提醒：有人得肾结石压根没症状，全靠体检偶然发现！

“石头”也分“门派”，查成分很关键

不同结石的“来头” 不一样，搞清楚类型才能精准预防，常见的有5种：

1.草酸钙结石：最常见（占80%以上），质地硬，X光能清楚照出来；

2.磷酸钙结石：常跟 “尿液偏碱” 有关；

3.尿酸性结石：X光难显影，大多和高尿酸、痛风绑在一起；

4.胱氨酸结石：遗传导致的，小孩、男性更易中招，复发特别快；

5.磷酸铵镁结石：尿路感染惹的祸，女性、反复感染的人容易得，术后也爱复发。

医生都建议：要是排出了结石，一定要查成分——这是定制 “防复发方案”的“金标准”！

这些 “特殊原因”，也会催生结石

除了日常习惯，有些疾病或用药不当，也会让结石找上门：

1.甲状旁腺出问题：比如长了腺瘤、组织增生，会让甲状旁腺激素变多，导致尿钙升高——30%-40%的人会因此得结石，还容易复发，得先治原发病；

2.高尿酸患者用药不当：用排尿酸药（比如苯溴马隆）时，没从小剂量开始吃、没喝够水，或没配合碱化尿液（比如用碳酸氢钠），尿酸会在尿里 “扎堆” 结晶，很快长成结石。

5招“防石秘诀”，让“小石头”不敢来

想躲开肾结石？记住这5条“黄金法则”，比啥都管用：

1.多喝水，勤排尿：每天尿够2000-2500毫升（尿是清亮淡黄色就对了）；肾不好的人按 “前一天尿量+500ml” 喝，睡前、起床各喝一杯，别等渴了再喝；

2.管住嘴，吃对饭：

（1）限盐：每天＜5克，盐多了会让尿钙变多；

（2）补钙靠食物：牛奶、酸奶就很好，能在肠道 “绑住” 草酸，减少吸收，别瞎吃钙片；

（3）草酸钙结石要 “避坑”：少吃茭白、竹笋、浓茶（泡＜5分钟）、黑巧克力（可可＞70%），煮前焯水1-2 分钟，能去50%-70%的草酸；

（4）尿酸结石别“踩雷”：动物内脏、海鲜、浓肉汤别碰，不喝酒、不喝高果糖饮料；

（5）多吃“护肾食”：橙子、柠檬（喝稀释柠檬水）、猕猴桃（补枸橼酸，防结晶），全谷物、芹菜（补纤维，少草酸吸收）；

3.迈开腿，控体重：适度运动能帮小结石排出去，别胖—— 肥胖是结石的 “帮凶”；

4.慎用药，听医嘱：某些药物（如过量维生素C、钙剂、头孢曲松钠等）可能增加结石风险，切勿自行长期应用。

6.定期查，早发现：有结石史的人，每半年到一年做次泌尿系B超和尿检。

已经长结石了？怎么办？

1.保守治疗：某些药物（如过量维生素C、钙剂、头孢曲松钠等）可能增加结石风险，切勿自行长期应用。

2.药物溶石：枸橼酸氢钾钠颗粒能溶草酸钙、尿酸、胱氨酸结石，还能防新结石长；

3.体外冲击波碎石：用冲击波打碎结石再排，但要警惕风险 ——可能伤肾、留残石堵肾、加重感染，多做还可能留肾瘢痕、高血压；

4.微创手术：输尿管镜碎石、经皮肾镜取石，创伤小恢复快，适合大结石或复杂结石；

5.反复长结石？查脖子！ 别光盯着腰，可能是甲状旁腺出问题了，得排查。

最后医生想说：肾结石是“爱复发的代谢病”，治好靠医生的技术，不复发全靠你养成好习惯——长期科学管理，才能护好你的肾！