带状疱疹，俗称“缠腰龙”或“蛇盘疮”，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病。它不仅会引发皮肤上的疼痛性皮疹和水疱，还可能导致长期神经痛。第四届“国际带状疱疹关注周”的主题为“预防先行，远离疼痛”。

一、带状疱疹的疼痛：为什么如此令人困扰？

带状疱疹典型症状是皮肤上出现带状分布的皮疹和水疱，但最令人痛苦的其实是伴随的神经痛。

这种疼痛可以分3个阶段：

1.急性期疼痛：皮疹出现前，患者可能会感到局部皮肤灼热、刺痛或瘙痒。皮疹出现后，疼痛加剧，甚至影响睡眠和日常生活。

2.亚急性期疼痛：皮疹愈合后，部分患者仍会感到持续疼痛，这可能与神经炎症有关。

3.带状疱疹后神经痛：这是带状疱疹最严重的并发症之一，表现为皮疹愈合后持续数月甚至数年的剧烈疼痛。带状疱疹后神经痛的发生率随年龄增长而增加，50岁以上人群尤其需要警惕。

二、带状疱疹的高风险人群

以下人群更易患上带状疱疹，且发生并发症的风险更高：

1.50岁及以上人群：免疫力随年龄增长而下降，病毒更易攻击机体而患病。

2.免疫系统较弱者：如癌症患者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者。

3.曾患水痘/带状疱疹者：水痘-带状疱疹病毒在体内潜伏，免疫力下降时可能复发。

三、带状疱疹的治疗方法

1.早期镇痛治疗：（1）使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）缩短病程，减轻急性期疼痛；（2）联合使用镇痛药物（如加巴喷丁、普瑞巴林）缓解神经痛。

2.神经阻滞疗法：通过局部注射麻醉药物或激素，阻断疼痛信号传递，减轻急性期疼痛并预防带状疱疹后神经痛。

3.物理治疗：采用经皮电神经刺激、超声波治疗等方法，缓解疼痛并促进神经修复。

4.心理支持：带状疱疹及其后遗神经痛可能导致焦虑、抑郁等心理问题，需根据患者实际情况会同心理科医生提供综合治疗。

5.预防带状疱疹后神经痛：早期干预是预防带状疱疹后神经痛的关键。医生会根据患者情况制定个性化治疗方案，降低带状疱疹后神经痛的发生风险。

四、预防带状疱疹：疫苗是关键

预防带状疱疹最有效的方法是接种疫苗。目前常用疫苗包括：

（1）重组带状疱疹疫苗：适用于50岁及以上人群，20年保护效果超过90%。

（2）减毒活疫苗：适用于40岁及以上人群，保护效率57%，免疫抑制人群禁止接种。

疫苗接种不仅能降低带状疱疹的发生率，还能减少带状疱疹后神经痛的风险，医生强烈建议高风险人群尽早接种疫苗。

带状疱疹不仅是一种皮肤疾病，更是一种可能引发长期疼痛的神经性疾病。如果您或您的家人有带状疱疹相关问题，可以及时咨询医生，获取专业的帮助和建议。让我们行动起来，共同关注带状疱疹，远离疼痛，守护健康！

编辑：吴俊

审核：万小勇、朱宝华、董莉

校对：王俐、闫庆文

发布：杨效斌