宫颈癌是我国女性高发癌症之一，是仅次于乳腺癌的第二大女性恶性肿瘤。随着宫颈癌筛查的普及，越来越多的女性发现自己感染了HPV，或者宫颈TCT（液基薄层细胞学筛查）结果异常，往往医生会建议做一个阴道镜检查。

这时候就会有病人询问：“医生，为什么要做阴道镜？会痛吗？”别急，今天带大家了解阴道镜检查是怎么回事儿。

1、什么是阴道镜检查？

阴道镜检查实质上就是通过一台高倍显微镜，清晰的观察宫颈及阴道等部位的结构及血管分布等情况，并借助一系列实验，判断宫颈有无发生病变及病变可能位置的一种检查手段。

2、阴道镜检查的目的

阴道镜检查可用于识别生殖器疣、宫颈炎、宫颈癌前病变及宫颈癌、阴道癌前病变及阴道癌、外阴癌前病变及外阴癌。

3、哪些女性需要做阴道镜检查？

（1）异常或不确定的子宫颈癌筛查结果（如体检宫颈高危HPV阳性或细胞学检查异常）；

（2）可疑子宫颈癌、异常出血、反复性交出血或不明原因的阴道排液；

（3）下生殖道的癌前病变治疗后的随访。

4、阴道镜检查前的准备及注意事项

做阴道镜检查前不需要空腹，建议最好进食后再进行阴道镜检查。

一般选择月经干净3-7天之内施行。检查前至少48小时内避免性生活、阴道冲洗及阴道用药，同时避免双合诊或宫颈刷片等检查。还需排除急性生殖道感染。

围绝经期或雌激素水平下降的女性，检查前2-3周需用雌激素软膏（排除子宫内膜癌、乳腺癌等疾患）改善阴道环境，保证成像效果。

5、阴道镜检查疼吗？需要麻醉吗？

因为宫颈没有痛觉神经末梢，所以阴道镜检查以及活检是不会感觉到疼痛，当然也不需要打麻醉了。

但是，由于使用窥阴器撑开阴道，患者会有局部的不适、少许的肛门坠感以及下腹不适感，过程中需要完全放松、慢慢呼吸，这样可以尽可能地减少不适。如果是阴道口或外阴活检，因此处痛觉神经较敏感，是可以进行局麻的。

当然，由于每个人对检查刺激的敏感度不一样，感觉也会各有差异。比如，有些患者一点感觉都没有，也有些患者会有针扎一般的感觉，甚至情绪特别紧张的患者不适感将会被格外“放大”。但您没必要过于担心，只要按医生的提示配合好、放轻松，检查就会顺利完成。

6、如何做阴道镜检查？

女性患者需躺在妇科检查床上，医生用窥阴器窥开阴道进行观察。在检查过程中，会使用醋酸溶液和复方碘溶液，通过镜头对焦后，检查外阴、阴道以及宫颈是否有病变。如果发现有可疑病变，则会在可疑的地方进行活检。

7、做完活检，会出血吗？需要注意什么？

出血与否，也是因人而异的。医生在结束取样后，会压上二块纱布，24小时内取出。取出纱布后有些人可能还会出血，一般流血量不多，无需过分担心。如有多量出血，应立即至医院就诊。

活检后需警惕感染，可适当口服一些抗生素预防感染，禁盆浴、性生活。活检伤口一般1-2周自然愈合。阴道镜检查后即可恢复正常的工作和学习，饮食通常也不受影响。

8、阴道镜检查后多久可以出结果？

如果阴道镜检查未发现病变、未进行活检，那么即刻可以出阴道镜检查报告；如果进行了生殖道活检，可在一周后至南京市中心医院妇科领取病理检查结果并复诊。

撰稿：武茜

审核：万小勇、朱宝华、居锦芬

校对：王俐、闫庆文

编辑、发布：杨效斌