日常生活中，很多老年人都会有吞咽困难的情况，吃饭进食时容易发生噎食。老年人发生噎食其实是很危险的，看似小小的问题，一定要引起足够的重视。那么什么是噎食呢？发生噎食究竟该采取什么方法呢？平时又该注意些什么呢？下面这份老年人噎食的急救指南请收好，关键时刻可救命，建议收藏！

噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息的现象。噎食会严重损害老年人的健康，甚至引发猝死。

常见阻塞气管的食物有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子等。

一、噎食的常见原因

日常生活中，很多老年人会出现不同程度的消化不良，甚至出现吞咽困难的情况，吃饭时易发生气管食物堵塞，也就是我们通常说的“噎着了”。那么，老年人为什么容易发生噎食呢？

1.随着老年人咀嚼功能的下降，咽喉在生理功能上发生了退行性变化，可能会引起吞咽障碍，导致噎食；

2.患脑血管病的老年人咽反射相对迟钝，容易造成吞咽动作不协调而噎食；

3.老年人患食管病者较多，若在进餐时情绪激动，极易引起食管痉挛，导致噎食；

4.进食大块食物时，老年人没有嚼碎食物便吞咽，导致噎食。

5.老年人不良或不正确的进食方式、姿势也会导致噎食。

二、噎食的主要表现

1.进食时突然不能说话，或者是欲说无声；

2.呼吸困难，出现窒息性的痛苦表情，患者通常会用手按住颈部或胸前，并用手指口腔；

3.吐过部分气道阻塞，患者可出现剧烈咳嗽、咳嗽间歇有喘鸣音，欲用力咳嗽但咳嗽不出甚至出现呼气困难等。

三、发生噎食后，如何正确急救？

1.快速疏通呼吸道。发现噎食后，应立即清除患者口咽部食物，施救者可快速使用筷子、牙刷、压舌板等物分开患者口腔，清除口内积食。对于清醒的患者，用上述物品刺激咽部催吐，同时轻拍患者背部，协助吐出食物；对于不清醒或催吐无效的，要立即用食、中二指伸向口腔深部，将食物一点点掏出，越快越好。

2.海姆立克急救法

“海姆立克急救法”也就是腹部冲击法，它的原理是快速向上、向内冲击上腹部，使气道压力瞬间增大，强有力的气流会将阻塞气道的食物或异物冲出，从而使人获救。

（1）如患者意识不清倒地，施救者可骑跨在患者髋部，一手以掌根置于患者脐上二横指处，另一手覆盖其上，双手快速反复向后、向上冲击压迫其腹部，直至异物冲出。

（2）如患者意识清醒且站立，施救者可站在患者身后，环抱患者，一手握拳，拳头的拇指侧对准腹部，位置在脐上两横指处，另一手包住拳头，将患者身体略微前倾，使其低头、张口。

随后，施救者可双手快速向后上方冲击压迫其腹部，重复5-6次，检查是否有异物冲出，如果没有可轻拍患者背部，使食物松动，再继续以上动作直至异物冲出。

（3）如自己发生噎食且孤立无援时，必须迅速利用意识尚清晰的两三分钟时间进行自救。应迅速将自己的身体稍前倾，腹部上端靠在一固定物体上（如桌子边缘、椅背等），以物体边缘压迫上腹部，身体连向前倾压5-6次，重复操作，直至异物冲出。

四、如何预防老年人噎食？

1.选择适当的环境。老年人进餐的环境宜光线充足、安静，进食时一定要避免情绪激动，不看电视不说笑。

2.选择合适的体位。叮嘱老人进食时要坐直或身体稍前倾，不要说笑，进食速度不宜过快，口中的食物不宜过多，不要边吃饭边喝水，进食时要细嚼慢咽，进食后不要立即躺下或剧烈运动。

3.选择适当的餐具。在餐具选择上，老年人宜选择长与圆的勺子或者宽和浅的碗具；有假牙者，进食时应佩戴稳妥后再进食，尽量不要食用圆形、滑溜、黏性的食物，以免引起噎食。

4.选择适当的食物。老年人进食的食物最好切成小块，方便取食。对于吞咽障碍的老年人，进食的速度不易过快，一般先以少量（3-4ml)逐渐增加到一汤勺，进食的食物要密度均一、不易松散，应以软食、半流质为宜（不要太稀，以免引起误吸），如蛋羹、粥类等，忌食油腻、坚果及辛辣刺激性食物，避免鱼刺、骨头、年糕等食物。

撰稿：靳莹

审核：万小勇、朱宝华、江洁

校对：王俐、闫庆文

编辑、发布：杨效斌