过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的过敏反应性疾病，可分为常年性及季节性发作两种，前者过敏原以屋内尘螨、霉菌等为主，后者过敏原主要为花粉，多见于中青年，常有家族遗传史。患有慢性鼻炎的患者中，近一半为过敏性鼻炎，而其中20%-30%的原因是特应性体质患者被花粉过敏原致敏后出现的反应。

一、常见病因

1、遗传因素。过敏性鼻炎患者具有特应性体征，通常显示出家族聚集性，已有研究发现某些基因与过敏性鼻炎相关联。

2、过敏原暴露。过敏原是诱发特异性免疫球蛋白E（lgE）抗体并与之发生反应的抗原。它们多源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质等，其成分是蛋白质或糖蛋白，极少数是多聚糖。过敏源主要分为吸入性和食物性，吸入性是过敏性鼻炎的主要原因。

二、临床表现

1、喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者接触过敏原后立刻发作。

2、清涕：大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。

3、鼻塞：间歇或持续，单侧或双侧，轻重不易。

4、鼻痒：大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。

三、治疗

1、首先避免接触过敏原，做好个人防护，对花粉过敏者，则在花开季节减少外出，并戴口罩加以防护。

2、药物治疗

（1）激素类喷鼻剂是治疗花粉症的最好办法，由于局部用药直接作用于患处，可持续控制炎性反应，全身吸收少，因此激素的副作用明显减低。

（2）如已发病，应该进行全身治疗，可选抗过敏药，局部可滴入消除肿胀、减少分泌的药液以减轻症状。

（3）鼻冲洗：是一种安全、方便的辅助治疗方法，可清除鼻腔内刺激物、过敏原和炎性分泌物，减轻鼻粘膜水肿，改善粘液纤毛的清除功能，推荐鼻腔冲洗的最佳温度为40℃。

四、常见误区

1、过敏性鼻炎用抗生素：过敏性鼻炎只是过敏，而不是什么细菌感染，所以应拒绝抗生素，乱用对病情没有帮助，只会增加细菌的耐药力，不利于健康。

2、扛着扛着自然会好：患有过敏性鼻炎的患者，免疫状态往往处于亢进状态，所以当病情发作时，如果不及时使用抗过敏药物对症状进行控制，而盲目硬扛，病情非但不会好转反而加重，甚至引发相关的合并症（如鼻窦炎等），从而使病情更加复杂。

3、过敏性鼻炎能根治：过敏性鼻炎尚无根治办法，做好预防才是关键。

4、症状缓解就停药：用药无延续性，导致病情时好时坏，甚至愈来愈严重。对于常年过敏性鼻炎，每次发作时要持续治疗1-2个月，有些甚至需要治疗半年。

五、过敏性鼻炎的日常预防

1、远离过敏原

2、注意保暖，预防感冒

3、避免频繁进出温差悬殊的环境

4、经常参加体育锻炼，增强免疫力

5、及时更换、清洗床单被套，防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎

6、居室经常通风，保持一定湿度

7、饮食有规律，避免烟酒辛辣食品，多吃水果蔬菜

8、注意鼻腔卫生

9、保持乐观开朗的情绪

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撰稿：朱丹、高丽华

审核：万小勇、朱宝华、赵军

校对：王俐、闫庆文

编辑、发布：杨效斌