一、带教要求:各科室应选派中级以上有较为丰富临床经验的教师担任实习带教工作,并保持相对稳定。
1.带教教师从接受临床实习教学任务起,应对实习教学进行有计划的安排,要求实习医生熟悉本科室医生日常工作程序、病房环境及各种治疗设施的放置。
2.根据实习大纲,带教教师要对实习医生进行业务指导,要结合临床实际进行讲授,使实习医生能够正确书写病历及各种医疗文件,掌握本学科一般疾病的诊断、鉴别诊断和治疗及部分专科技术操作(手术)技巧。
3.带教教师应重视实习医生的基本功训练,提高实习医生独立分析问题和解决问题的能力,积极调动学生学习上的主动性、积极性和创造性。
4.科室领导及带教教师对实习医生应严格要求,严格训练,严格管理,耐心指导,热情帮助,培养他们严谨的科学作风和良好的医德医风,引导他们勤奋、好学、善思,善于将所学理论与临床实际相联系,要经常了解实习医生的实习情况,征求其意见,不断改进指导实习的方法,提高实习效果。
5.对于基础扎实,工作能力强,成绩优秀、能完成好本职工作的实习医生,可以提出更高的要求,在带教教师指导下,进行更深一步的临床实践,也可以随教师参加部分临床科研工作。
二、各科室带教教师应本着“三严”(严格、严谨、严密)的精神,给予学生规范正确的示教,注重学生临床技能的培训。
1.临床分散带教:
(1)门诊:带教教师对实习医生全面负责,严格按照相关要求进行带教。加强对学生医风医德的教育,临床典型病例示教2-3次,每周安排一次讲座辅导,定期检查学生的实习手册。
(2)病房:病房带教采取每位教师对带教学生全面负责制。一名教师带1-3名学生。入科时了解学生的业务能力,师生共同以国家中医药管理局规定的教学查房,三级查房录像带模式的要求,进行规范带教。实习医生在带教教师的指导下,负责管理病床,熟悉病房工作程序和医疗护理的有关规章制度。在老师的指导下完成各科临床技能考核和大病历的书写。
2.集中示教:为扩大临床视野,提高教学效果,对典型病例、特殊病例、专科病种应集中示教,为实习医生详细论述诊治要点。
3.重点辅导:除参加医院规定的学术讲座外,实习病区每周应为实习医生安排讲座,如:常见病或专科病的辨证治疗经验,国内外进展情况,新技术新疗法等。
4.组织病例讨论:包括提问、文献复习,讲述与讨论,发挥学生的独立思考和分析辨别能力。
5.加强临床技能培训:完成大纲规定的临床技能项目。
三、带教的有关规定
1.床位管理:实习医生在老师的指导下负责管理床位若干。
2.教学查房:每周一次,由副主任以上医师主持.特殊情况由高年资主治医师主持。。
3.实习病区小讲课:每2周一次,在主讲教师充分准备的基础上进行。
4.组织疑难病例讨论:实习科室或病区每2周一次,并做好讨论记录。
5.病历修改:实习学生书写的病历,必须经上级医师修改。各科每位实习生必须书写5份住院病历,带教教师修改后在教学工作登记本中登记住院号备查。
6. 实习考评方法:实习结束时,带教教师应根据实习医生思想品德情况,出科考核情况,按时填写《考核手册》,实事求是地评定实习医生的实习情况,写出评语,科室主任签字。